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【我为群众办实事】男子食管卡异物 医生妙手巧取出——我院成功开展“食管异物取出术”
近日,我院消化内科接诊了一位急症患者,患者男性,67岁,在吃饭中不慎吞掉一颗枣核,大约一小时后感到胸部不适及吞咽困难,来我院消化内科就诊。韩主任在仔细了解病情后,第一时间安抚了患者情绪,让患者放松心态,随后立即做出科学判断,联系科室全体医护麻醉人员,做好充分的评估,包括术前与患者及家属沟通可能出现的风险。取出异物的过程中为了防止异物掉落呼吸道,麻醉医师为患者做了最安全的气管插管,根据CT 显示异物的位置后,缓慢进镜发现异物位于距门齿15cm处呈斜形深深扎入食管两侧粘膜处。韩主任与在场医师分析一般口侧较肛侧扎得较浅,于是先在口侧寻找突破,使用异物钳夹住异物与食管黏膜结合处,镜身轻轻左旋上提异物钳,枣核逐渐脱离粘膜,重新调整角度,使枣核在异物钳的牵引下配合吸引进入到透明帽内,使异物与食管平行,防止划伤食管及梨状隐窝,后顺利将枣核取出体外。术后患者无其他不良情况发生,患者恢复良好。
食管卡异物是急症,最常见有鱼刺、鸡骨、枣核等。食管卡异物时要及时就医,切勿用馒头、喝醋的方法来解决,以免划伤食道黏膜,如食管卡异物超过24小时会导致食管黏膜充血水肿,还会因异物停留时间过长导致食管壁感染一系列并发症,甚至会造成致命性大出血,死亡率极高。另外在进餐时确保注意力集中,禁止进餐时说话、大笑、看电视等,在日常生活中,如果遇到异物进入消化道,需立刻联系就医。
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