向“便秘”说BYE BYE!

便秘不仅是一种疾病，还是一种临床上最为常见的消化道症状。表现为粪便排出困难，便质干燥、坚硬。慢性便秘(chronic constipation)的发生率约为1%，男女比例约为1:3，发病率随年龄增长而升高。

便秘的病因

1.与年龄有关

老年人便秘的患病率较青壮年明显增高。老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，胃结肠反射减弱，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。

2.不良生活习惯

部分人群喜吃低渣精细的食物，饮食简单，缺粗纤维，使粪便黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。

3.滥用泻药

由于长期使用泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外，引起便秘的其他药物还有鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药等。

4.其他因素

患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘。肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。

典型表现

1. 慢性便秘患者每周排便次数不超过3次，排便较困难、直肠肛门堵塞感、排便不尽感、排便时间延长，大部分患者排便时间在15分钟以上。

   2.患者有时有左下腹胀痛感。便秘患者往往伴有痔疮，部分患者还可出现中上腹饱胀、恶心嗳气等胃的功能不良症状。

   3.多数患者体征不明显。部分患者在左下腹可扪及痉挛收缩的肠管或充满粪团的肠管。

   预防

   1、生活调理

   (1)养成定时排便的习惯。最好每天早饭后定时排便。根据“胃-结肠反射”，进餐后易于排便反射的产生。逐渐建立起排便反射的条件反射，习惯后则能按时排便。

   (2)养成集中精力排便的习惯。上厕所不宜看书报、看手机、抽香烟等，消除一切分散诱发便意及延长排便时间的不良习惯。

   (3)不能忽视便意。经常忽视便意或强忍不便，粪便在肠道滞留时间过久，大便干燥，从而引起或加重便秘。

   (4)生活要有规律、保持心情舒畅，适当参加体力劳动，经常参加体育锻炼，促进胃肠蠕动，有助于促进排便，避免久坐、久卧、久站。

   (5))自我保健，经常做体操、缩肛训练、气功、打太极拳等。

   2、日常饮食的调节

   (1)食物不要过于精细，增加膳食中的纤维素含量，如五谷杂粮、蔬菜(白萝卜、韭菜、生蒜等)、水果(苹果、红枣、香蕉、梨等)。

   (2)摄取足够水分。每日进水量约2000ml。每天清晨空腹饮1~2杯淡盐水或开水或蜂蜜水，均能防治便秘。

   (3)饮食中摄入适量植物脂肪，如香油、豆油等，或食用含植物油多的坚果如核桃、芝麻等。

   (4)适当食用有助润肠的食物，如蜂蜜、酸奶等。

   (5)少吃强烈刺激性助热食物，如辣椒、咖喱等调味品，忌饮酒或浓茶。